El tabaquismo materno durante el embarazo, asociado con el trastorno por déficit de atención con hiperactividad en niños de la comunidad colombiana 'paisa'
Isabel Cristina Puerta Lopera, Vilma Merchán, Clara Patricia Arango Mejía, Astrid Yulieth Galvis, Bibiana Velásquez Ángel, Mónica Gómez, Angela Maria Builes Tamayo, Maryori Zapata Zabala, Paula Montoya Zuluaga, Jormaris Martínez, Edith Oleiva Salazar Gómez, Francisco Javier Lopera Restrepo
Artículo revista
Revista Neuropsicología, Neuropsiquiatría y Neurociencias
2003;
5 (2): 126-137
Resumen
Se ha informado que el tabaquismo materno durante el embarazo es uno de los factores de riesgo para la aparición del trastorno por deficiencia de atención con hiperactividad (TDAH), por lo cual replicamos estudios previos de asociación entre tabaquismo materno prenatal y TDAH en niños. Para comprobar esta hipótesis se diseñó un estudio analítico de casos y controles. La muestra aleatoria de casos fue de 200 niños de 6 a 11 años, con diagnóstico comprobado de TDAH, utilizando un diagnóstico de referencia (patrón estándar) con evaluación de múltiples dimensiones de la conducta, de las emociones, del afecto y de las funciones cognoscitivas. La muestra aleatoria de controles fue de 200 niños de la misma edad elegidos de una base de datos de 70 colegios públicos y privados de la ciudad de Medellín, a los cuales se les aplicó el mismo patrón estándar de diagnóstico para descartar TDAH. Se administró a la madre o a la abuela materna de los niños una encuesta sobre el consumo de cigarrillo durante el embarazo. El análisis de riesgo utilizando tablas de contingencia calculó que las madres que informaron consumo de cigarrillo compatible con diagnóstico de tabaquismo (más de 4 cigarrillos diarios durante el embarazo) se asoció 16.6 veces más con el diagnóstico de TDAH (Odd Ratio = 17.6, IC 95% = 1.0 - 307.7, X2 = 8.12 p < 0.01). El consumo de cigarrillos (fumar durante los tres primeros meses del embarazo sin importar la cantidad ni la frecuencia) se asoció con el diagnóstico de TDAH, con una probabilidad de 3.5 veces más (Odd Ratio = 4.5, IC 95% = 1.2 - 20.3, X2 = 6.4, p < 0.01).